7月1日，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡稱“貴醫(yī)附院”）院神經(jīng)內(nèi)科（國家核心高級認(rèn)知障礙診療中心）為阿爾茨海默病患者開出阿爾茨海默病靶向治療新藥侖卡奈單抗（Lecanemab），屬于貴州首方。

侖卡奈單抗是全球首個針對阿爾茨海默病病因的突破性靶向藥物，2024年1月獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于治療由阿爾茨海默病引起的輕度認(rèn)知障礙和阿爾茨海默病輕度癡呆。此前，這款單抗藥物于2023年7月在美國、同年9月在日本獲批上市。中國是繼美國和日本之后第三個上市侖卡奈單抗的國家。可以說，該項藥物的出現(xiàn)，引領(lǐng)阿爾茨海默病治療跨入“對因治療”新時代。

76歲的曹阿姨（化名）是經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科認(rèn)知障礙團(tuán)隊確診的阿爾茨海默病源性輕度認(rèn)知障礙患者，也是省內(nèi)首位使用侖卡奈單抗治療的患者。經(jīng)過藥物輸注后目前情況良好，無不良反應(yīng)。

“患了這個病之后，一家人都很著急，現(xiàn)在能用上這個藥物感到很高興，很期待看到療效。”曹阿姨的家屬說。

據(jù)了解，阿爾茨海默病主要的發(fā)病機(jī)制可以理解為大腦中出現(xiàn)過多的β-淀粉樣蛋白，繼而沉積形成“斑塊”，影響大腦的認(rèn)知功能。過去的藥物治療，大多只能緩解癥狀，并不能清除這些蛋白，使病情得到控制。侖卡奈單抗以清除β淀粉樣蛋白為核心思路，突破了“對癥治療”方式的局限，將腦內(nèi)Aβ作為藥物的靶點，可以從源頭上延緩早期AD患者的病情進(jìn)展。

“今年6月底，北京、上海都已開展用藥。而曹阿姨與他們幾乎同步接受了疾病修飾治療。”貴醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任賀電介紹，患者通過靜脈注射進(jìn)行治療，每兩周靜脈注射一次，用藥劑量隨患者體重不同而不同。在使用過程中現(xiàn)有的口服治療藥物可以同時使用，不影響藥物的療效。雖然注射時間相對頻繁，但在每兩周的輸注過程中，我們醫(yī)護(hù)人員會保持與患者、家屬的及時交流與隨診。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自2022年入選國家核心高級認(rèn)知障礙診療中心以來，積極發(fā)揮核心高級認(rèn)知障礙診療中心的功能，參與制定區(qū)域內(nèi)認(rèn)知障礙診療中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)方案；建立區(qū)域內(nèi)認(rèn)知障礙疾病患者隨訪數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)；開展認(rèn)知障礙專科醫(yī)師、神經(jīng)心理評估員和認(rèn)知康復(fù)員的能力提升與認(rèn)證等相關(guān)工作。

未來，神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)履行國家核心高級認(rèn)知障礙診療中心的責(zé)任和義務(wù)，聚焦認(rèn)知障礙疾病，緊跟國際國內(nèi)前沿進(jìn)展開展臨床診治工作，致力于為廣大阿爾茨海默病患者提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)，讓更多患者有望擁有清晰記憶，享受高質(zhì)量的晚年生活。（張安妮、雷曉陽）

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