“這幾天，您的飲食盡量要營養(yǎng)、清淡易消化等胃腸道恢復(fù)了以后，就可以正常飲食了，寶寶要盡量給他按期哺乳。”在興義市人民醫(yī)院產(chǎn)科病房，產(chǎn)科主任余萬洪正在為剛生完寶寶的方女士叮囑產(chǎn)后注意事項(xiàng)。

黔西南州檢查檢驗(yàn)互認(rèn)共享平臺。

幾天前，即將臨產(chǎn)的方女士因胎兒心率過快，從老家盤州市緊急轉(zhuǎn)院到興義市人民醫(yī)院。經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作，方女士順利產(chǎn)下了寶寶。

“在這里沒有做過多的檢查，之前在盤州做的檢查結(jié)果這里都認(rèn)可，提前一天就給我安排入院了。這是我的第三胎，來這里是我生孩子最好的一次體驗(yàn)。”方女士欣慰地說。

患者就醫(yī)體驗(yàn)感的提升，得益于黔西南州持續(xù)推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)工作。近年來，黔西南州按照貴州省推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)工作部署要求，加快推動在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、二級對三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣域醫(yī)共體內(nèi)部，推進(jìn)基層檢查、上級診斷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，持續(xù)簡化就醫(yī)流程，減少重復(fù)檢查、過度檢查。

黔西南州人民醫(yī)院。

據(jù)了解，互認(rèn)項(xiàng)目主要選取結(jié)果相對穩(wěn)定、費(fèi)用較高的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床血液、體液學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床微生物檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，通過ISO15189認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室，其認(rèn)可的項(xiàng)目可為互認(rèn)項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目包括普通X線檢查、使用甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查項(xiàng)目、部分超聲檢查項(xiàng)目、常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)血壓等。互認(rèn)項(xiàng)目將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整擴(kuò)充。

2023年，黔西南州全面啟動建設(shè)州級醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享交換平臺。為全州23家二級以上公立醫(yī)院提供不少于59項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和6大類醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目互認(rèn)，并與省級平臺實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通。各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照T+1的時間要求，將互認(rèn)范圍內(nèi)數(shù)據(jù)及時上傳至平臺。“醫(yī)院通過插件和接口兩種方式在醫(yī)師工作站部署互認(rèn)應(yīng)用，在患者就診時，可以實(shí)現(xiàn)智能提醒和一鍵互認(rèn)，提升就診效率。全州目前已完成醫(yī)師工作站互認(rèn)應(yīng)用部署3026個，在線數(shù)保持在95％左右。”黔西南州衛(wèi)生健康局信息科負(fù)責(zé)人劉鑫介紹道。

興義市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科。

2023年10月，興義市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)接入?yún)^(qū)域檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)平臺，讓醫(yī)生可以在電子病歷系統(tǒng)上直接查看到患者近期在其他醫(yī)院完成的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，如符合互認(rèn)要求，本次就診即可直接使用。

“患者來就診的時候，這名患者只要在接入系統(tǒng)的其他醫(yī)院有檢查結(jié)果，我們醫(yī)院就直接通過彈窗的方式推送給接診醫(yī)生，這樣就方便醫(yī)生的調(diào)閱，由醫(yī)生選擇是否互認(rèn)。如醫(yī)生選擇不互認(rèn)，須注明原因。”興義市人民醫(yī)院信息科科長郭浩翔介紹。

“醫(yī)院的各個臨床科室，查閱到患者做了相關(guān)的檢查，如果這些檢查是不需要動態(tài)監(jiān)測或者復(fù)查的情況，我們都是盡可能地互認(rèn)，減輕老百姓的負(fù)擔(dān)，同時也提高了診療效率。”興義市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任兼醫(yī)務(wù)部副主任余萬洪告訴筆者，對于一些沒有條件接入檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)平臺的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生在書寫電子病歷的過程中，會把患者攜帶的紙質(zhì)檢查檢驗(yàn)報告翻拍錄入系統(tǒng)，方便醫(yī)生后續(xù)調(diào)閱。

互認(rèn)的前提是保證各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查的質(zhì)量。為提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保上傳數(shù)據(jù)規(guī)范，黔西南州積極開展信息業(yè)務(wù)培訓(xùn)、互認(rèn)數(shù)據(jù)治理、加強(qiáng)上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，全面提高檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量，為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互認(rèn)共享提供質(zhì)量保證。

在普安縣中醫(yī)院康復(fù)科，普安縣罐子窯鎮(zhèn)新光村村民李本金因頭昏、眩暈，正在做針灸治療。“之前在普安縣人民醫(yī)院做過相關(guān)的檢查，這次來普安縣中醫(yī)院只做了一個心電圖，別的檢查都沒有做，醫(yī)生根據(jù)我的表述和之前的檢查結(jié)果，就直接安排我住院。”李本金告訴筆者。

普安縣中醫(yī)院康復(fù)科主任安世勛介紹，“我們在使用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)平臺之前都要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)和考核。通過平臺，我們對上級醫(yī)院的檢查結(jié)果和同級醫(yī)院的檢查結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)，病人到科室來了以后，我們會結(jié)合望、聞、問、切等獨(dú)特的中醫(yī)診療方式，快速地為病人做出診斷，并制定出診療方案。”

“下一步，黔西南州將持續(xù)以群眾看病就醫(yī)需求為核心，完善配套政策，優(yōu)化平臺功能。將業(yè)務(wù)延伸至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步實(shí)現(xiàn)緊密型醫(yī)共體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享交換。通過信息化技術(shù)切實(shí)為群眾提供智能化、便捷化、高效化的醫(yī)療服務(wù)。”黔西南州衛(wèi)生健康局副局長孫仁海說。（圖/文 楊承濤 曾浩洋）

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